肌酐高的症状表现,肌酐高有哪些危害,肾功能肌酐高怎么治?
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一,血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。
内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。
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1、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。
2、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。
3、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
4、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。
5、肾性骨病:骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性,以下半身持重骨为重,骨骼畸形可致身材矮小等症状。
6、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。
7、循环系统病变。
8、消化系统病变。
9、血液系统病变,如肾性贫血等等。
10、呼吸系统病变。
肌酐高的症状
1.水肿常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始),严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。
2.高血压是肌酐值高表现之一。
3.尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。
4.腰痛大多数为钝痛,外科疾患可出现剧烈绞痛。
5.血尿即尿中含有血细胞,或化验示潜血阳性(有加号)。
6.多尿每昼夜超过2500毫升叫多尿。
7.少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿,少于100毫升叫无尿。
8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现,化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。
水肿是肌酐高最常见的症状之一,成年人的细胞外液如果增加水3公斤以上,临床上就会出现水肿的症状,肾炎的患者常常以水肿为首发症状,但是水肿的轻重程度和肌酐高的轻重程度不成正比,水肿特别重不一定是肌酐高特别重,水肿特别轻也不一定是肌酐高特别轻,所以说水肿并不是诊断肌酐高预后的一个指标。
肌酐高可能会引发:高钾血症、高尿酸血症、高脂血症、低蛋白血症、代谢性酸中毒等并发症。
肌酐高吃什么药物,降低肌酐的药物主要有爱西特,此药物可以迅速降低肌酐数值,但需要说明一点的是此疗法只能治本不能治本,只能加大体内毒素从其他途径排出的数量,从而暂时缓解肌酐高的症状,并没有从根本上解决肌酐高的问题。长期使用副作用大,而且一旦患者停药后,肌酐数值将会迅速上升,并且比之前肌酐值还要高。
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怎样将肌酐降下来
尿毒症血肌酐升高是因为肾功能损伤后不能排出体外而导致的,体内血肌酐过高,是对身体最大的危害,心脑肺等许多并发症也都是由于肌酐、尿素氮等毒素损伤所致。
肾脏损坏是一个渐进的过程,对于那部分已经形成瘢痕的肾组织已经没有治疗的价值,但对那些未完全形成瘢痕、尚处在肾脏病变发展过程中的还有治疗的价值。
多数尿毒症病人肾脏病变发展需要一定时间,需要一个过程,因此,治疗恢复也需要一个过程,此时一定要预防感冒,控制饮食及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素,多方面保护好肾脏功能。及时治疗,再注意到这些,才能使得血肌酐降下来!
肌酐高饮食原则:低盐、低脂和少量优质的蛋白,忌辛辣。
食盐量限制:一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。
蛋白质供应:因为改期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。
维生素的摄入:肾衰竭肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。
如果肾功能不全仅有肾衰竭肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。
除饮食外,肌酐高患者还应注意对烟、酒的限制。烟草中含多种有害物质,能损害肝肾功能,抑制肾单位修复,因此肾病患都必须决意戒烟。而酒精中的杂醇油和亚硝胺可使肾脏组织变性和致癌,因此肾病患者应滴酒不沾,以免肝肾受损。无论是肾功能正常还是肾功能异常肌酐高的患者都要严格戒烟戒酒,避免造成肾脏更大的损害。
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