痛风需要长期吃药吗?治疗痛风的药副作用大吗?

bugusui 2021-02-20 阅读:1178

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  抗痛风药物可以控制病情、减轻症状、预防或者减少发作,但俗话说“是药三分毒”,人们都不想做“药罐子”,那到底痛风能否停药?下面予以解答。

  抗痛风药具体可以分两类: 一类是控制关节症状的药物,一类是控制高尿酸血症的药物。前者的代表药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药和激素,后者又可分作抑制尿酸生成药(如别嘌呤醇等)和促进尿酸排泄药( 如苯溴马隆等)。临床上广义的痛风包括无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石沉积等,治疗和用药各有侧重。

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  无症状高尿酸血症比痛风的患病率要高很多,但临床上因为没有关节症状,所以很容易漏诊。对于这类患者最重要的是采取饮食控制,荟萃分析显示饮食治疗大约可以降低10%~18%的高尿酸血症或使其降低70 ~ 90 pumol/L。

  对于急性发作的痛风性关节炎,关节红、肿、热、痛明显,首要任务是缓解症状,应该尽早使用秋水仙碱或者非甾体抗炎药,甚至激素,直到炎症完全消退,不能过早停药,以免诱使症状加重。路那么降尿酸治疗的时机是什么?降尿酸药物能否停用呢?对于关节炎在一年之内反复发作的患者应该给予降尿酸药物治疗,对于一年中发作≥2次的患者降尿酸药是经济的,而对于有痛风石者更应该采取降尿酸药治疗。

  研究发现,持续进行降尿酸治疗比间断服药更能有效控制痛风发作,并且在血尿酸达标后应持续使用,定期监测。

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