糖尿病并发症到底有多严重?如何预防糖尿病并发症?

bugusui 2020-08-24 阅读:2844

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糖尿病并发症到底有多严重?如何预防糖尿病并发症

糖尿病的最可怕之处,其实不在糖尿病本身,而在于糖尿病并发症。不仅给患者带来肉体上的折磨,对患者心理更是极大地伤害。所以预防并发症是保证糖尿病人生命质量的关键。

糖尿病有急性并发症,包括酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖症,都是急性并发症。糖尿病也有大血管并发症,比如糖尿病心脏病、糖尿病脑血管病、糖尿病肢端坏疽。还有微血管的并发症,糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病引起的各种感染。糖尿病的并发症是全身性的,既有大血管、微血管,也有急性并发症,也有慢性并发症。得了糖尿病不可怕,重要的是并发症,所以要把血糖控制好,防止并发症。

临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%至40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转。血糖升高可以引发多种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变、糖尿病心脑血管病、糖尿病下肢血管病变和糖尿病足等,这些并发症成为糖尿病致残致亡的重大因素。但是也不能只盯住血糖一个指标。有的糖尿病人血糖控制得很好而并发症仍然会发生,这就需要糖友对血糖、血压、血脂、血粘度等指标进行综合控制,以降低并发症的发生率。

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糖尿病并发症到底有多严重?如何预防糖尿病并发症?

如何预防糖尿病并发症的发生

好心情健康的生活方式

糖尿病患者饮食,保持营养均衡,进餐定时定量。适量吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻及升糖快的食物,多喝水、少吃盐,每日食盐摄入量应小于6克;经常锻炼,以有氧运动最佳,每天至少锻炼一小时;戒烟、限酒,保持体重在一定范围。

保持心情舒畅良好的精神状态同样也具有提高自身免疫功能的作用,因此糖尿病人在平时要注意通过有效方法缓解精神压力,树立战胜疾病的信心(关于糖尿病的饮食细节问题请在公众号糖友圈消息页面发送:sh6)。 

定期监测血糖

血糖达标是糖尿病患者预防并发症的关键,一般空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L。即使是血糖控制得很好的病人也应该保持每周监测血糖2~4次,对血糖波动很大或血糖过高的病人应该每日监测7次血糖,并及时找内分泌专科医生调整治疗。

糖化血红蛋白(HbA1c)是评价长期血糖控制的金指标,可以反映近3个月的平均血糖水平,HbA1c需要每3个月检查1次,应控制在HbA1c<7.0%。 

定期查血压、血脂

血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用,可以减少并发心脏病的风险,每次就诊时应该监测血压,每年至少查一次血脂和心电图。

糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg,总胆固醇<4.5mmol/L,甘油三酯<1.7 mmol/L。 

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定期检查视力

所有的糖尿病患者每年都应该去医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话,千万不能大意,应及时到眼科就诊,以便及时发现病情,及早处理,防止失明。 

定期检查肾功

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加(微量白蛋白尿),逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最终发生肾功能衰竭,需要透析或肾移植。

糖友要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平,以便确定肾功能情况。如果糖友总是出现腿肿或脚肿,这时一定要注意去看病,很可能是合并糖尿病肾病的征兆。 

注意感觉异常情况

如果患者出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时,务必及时就医,这很可能是神经病变的征兆。

每天洗脚并注意检查

对于小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待,以防日后发生严重后果。另外,剪脚趾甲时要注意,不能剪破周围皮肤。有问题要及时就医。

除上述之外,糖友还要提防一些特殊情况,如酮症酸中毒、低血糖等。一旦感觉异常,及时就医,以免发生严重后果。

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