女人更年期为什么容易出现骨折,更年期女性如何预防骨折骨质疏松?

bugusui 2021-10-18 阅读:405

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对于已经绝经的女性来说,由于卵巢功能逐渐衰退,卵巢雌性激素分泌的减少使绝经期女性的心理和多个器官功能发生一定的的退化,雌激素所作用的靶器官也发生相应的退行性病变,这严重影响了绝经后女性的正常生活和工作。这其中,更年期女性的骨质疏松问题较为凸显。

更年期易出现骨折的原因

雌激素水平下降 是骨质疏松的诱因

绝经后的妇女更容易发生骨质疏松,主要因素是雌激素水平的下降。绝经后卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,首先引起维生素D的生成与活性降低,从而干扰肠道内的钙吸收。骨失去了雌激素的保护作用后,甲状旁腺素的促骨骼排钙作用相对增强,人体大量骨钙从尿中排出,加重女性骨质疏松。专家提醒,骨质疏松早期可无明显症状,骨量在无声无息中丢失,只有当骨量丢失12%以上时,才会出现胸部和下腰段疼痛,并伴有关节酸痛,四肢酸麻、两膝酸软无力等症状,因此骨质疏松极早期极易被忽视。

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骨折是骨质疏松信号

很多更年期女性一般认为骨折是摔伤所致,其实跌倒只是诱因,骨质疏松才是真正频繁骨折的原因。骨质疏松后由于骨质变脆,轻微的碰撞都可导致骨折,且骨折难以愈合,常以腰椎和股骨骨折多见。

1、骨细胞生成功能降低

年轻时卵巢功能良好,内分泌和性激素平衡,特别是雌性激素。雌性激素能跟骨细胞和破骨细胞受体相结合,抑制破骨细胞活性,促进骨细胞快速生成,从而维持骨骼健康。然而女性进入更年期后卵巢功能衰退,雌激素分泌不足,已经无法更好地抑制破骨细胞活性,降低骨细胞生成功能,反而增强对骨骼吸收能力,易引起骨质疏松,从而增加骨折风险。

2、降钙素合成速度降低

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素,这是一类多激素,可抑制破骨细胞生成,让骨骼更加强壮。进入更年期后雌激素水平下降,降低降钙素合成速度,影响骨质吸收,进而引起骨质疏松和骨折。

3、骨质吸收能力减弱

女性进入更年期后可增加骨质需求量,新陈代谢速度下降,消化和吸收功能衰退,从食物中获取的钙元素也无法满足身体所需求。另外,更年期后雌激素分泌不足,推迟骨生成速度,减少肠道吸收钙元素,促进钙跟随粪便排泄,使得体内缺钙,进而引起骨质疏松和骨折。

4、甲状腺激素功能减弱

由于更年期后雌激素分泌不足,减弱甲状旁腺激素拮抗功能。甲状旁腺激素的主要作用是调节钙和磷比例,刺激骨质消融。正好雌性激素能对抗此类激素溶骨,增强甲状旁腺激素敏感性,易出现骨质疏松和骨折。

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更年期女性如何预防骨折骨质疏松

1、雌激素补充,采用适量量雌激素补充治疗,可以促进钙在骨中的沉积,减少骨丢失,维持全身的骨量。适合绝经10年内或者60岁以前的女性使用。

2、摄入充足的钙质,保障每天摄入1000-1500毫克的钙和400-800单位维生素D,并有每天1-2小时阳光浴,促进钙吸收。钙的补充可通过饮食和药物。绝经后老年女性因缺乏日照及摄入和吸收障碍,常有维生素D缺乏,推荐维生素D补充量为400-800单位。并建议在睡前进食牛奶或补充钙剂。此外,在补充钙D同时,补充适量的镁、锌、铜等其他元素可帮助改善骨重建,预防骨折,并促进骨质疏松骨质愈合。

3、加强体育锻炼,可增加骨质储存,加固关节,提高身体的协调性,预防摔倒和骨折。同时坚持户外体育锻炼,即增强了体质,充足的阳光通过激活维生素D促进了钙吸收。

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