干细胞治疗股骨头坏死有什么作用?

bugusui 2020-09-26 阅读:1549

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股骨头坏死又称缺血性股骨头坏死,是骨科中常见的难治性疾病,主要病因是股骨头血液供应遭到破坏,导致骨髓成分减少与骨细胞死亡,最终股骨头坏死塌陷,引起髋部疼痛,降低患者的生活质量。多因素导致股骨头血供障碍, 使软骨下区的软骨细胞和骨细胞发生坏死, 并伴局部骨质疏松, 最终导致股骨头塌陷的一种难治性疾病。股骨头坏死好发于20~40岁, 发病原因复杂, 因其病程长且致残率高, 所以给患者带来极大的痛苦。

外伤、酒精刺激、长期服用激素类药物等因素是造成股骨头坏死的原因,股骨头坏死的临床症状表现为髋关节疼痛及活动受限,致残率高,对患者的健康造成影响。

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股骨头坏死治疗的最终目的是改善局部血液循环、促进再生阻止骨坏死、防止关节软骨退行性变, 从而恢复组织解剖结构。

目前, 股骨头坏死的治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗。但没有一种技术远期效果满意, 故目前尚无有效的治疗方法可促进坏死股骨头的修复。因此在缺乏有效治疗、干预的情况下, 多数患者最终只能选择股骨头假体置换。

近年来随着干细胞技术研究的重大进展, 其在股骨头坏死治疗中的应用已被广泛关注。目前, 已有大量有关股骨头坏死与干细胞移植的相关报道, 提示干细胞在股骨头坏死的发病及治疗中具有重要作用。

干细胞在骨科领域被誉为最有前途的组织工程种子细胞。随着干细胞在运动医学方面的广泛研究和应用,干细胞疗法在股骨头坏死方面具有重大突破:在股骨头坏死早中期阶段,干细胞疗法能有效改善髋关节功能,延缓疾病进展。

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干细胞与治疗股骨头坏死的作用原理

1、干细胞免疫调节

由于股骨头坏死会释放炎症分子,导致髋关节疼痛难忍,加速股骨头坏死的进程。而干细胞能启动免疫调节通路,抑制炎症反应,达到消炎镇痛的疗效。

2、干细胞成骨分化

干细胞疗法修复股骨头坏死部位,是利用了干细胞的自我增殖能力和多向分化能力,使得移植体内的干细胞能成骨分化,增加骨密度,防止骨质疏松,骨损伤明显改善。

3、分泌生长因子,促进血管形成

股骨头坏死发生的根本原因是股骨头内部营养血管供应障碍,干细胞在特定条件下可促进坏死区域的血管再生,为缺血坏死区提供营养。

4、干细胞修复骨神经

干细胞还能重建骨组织中的神经回路。在股骨头坏死的早中期,骨中的交感神经纤维化情况较轻,干细胞能启动修复神经细胞功能,调控骨代谢、骨内微循环,恢复髋关节功能。

干细胞修复股骨头坏死的治疗的临床应用案例

1、发表在《中国骨质疏松杂志》的治疗:科研者随机选用40只成年兔,开展富血小板血浆联合间充质干细胞治疗,治疗后发现该方法对股骨头坏死有良好的康复效果。

2、《中华物理医学与康复杂志》报道:专家对40例股骨头坏死患者采用体外冲击波和干细胞结合的治疗方式,并对其随访12个月与24个月,干细胞组和对照组的评分和疼痛评分之间存在显著差异,干细胞治疗的患者明显有所好转,生活能力提高,疼痛减少。

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